古浪县按照“保基本、强基层、建机制”总体要求，围绕解决群众“看病难、看病贵”等问题，全面深化医药卫生体制改革，广大群众在看病就医、健康保障上享受到更多红利。

    公立医院综合改革稳步推进。县级公立医院全部取消药品加成，实行零差率销售，先后两次调整医疗收费标准8000多项，落实县级公立医院综合改革补助资金1400万元，落实取消药品加成财政补助资金350.7万元。加强服务能力建设，县中医院整体迁建项目住院部大楼完成主体工程建设，县医院住院部综合楼开工建设，县医院重症医学科、血液透析科、新生儿重症监护室等三个重点专科全部建成投入使用，对急诊科、妇产科、儿科等三个薄弱学科进行改造提升。县医院妇产科、县中医院骨科被省卫计委命名为“甘肃省县级医疗卫生重点学科”；县医院骨科、心内科，中医院针灸科列入“甘肃省县级医疗卫生重点学科”建设单位。
 
    分级诊疗制度建设有序推进。建立医疗机构分级分工机制，一般乡镇卫生院执行40个分级诊疗病种，中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心执行50个分级诊疗病种，县级医疗机构分级诊疗病种增加到250个，并全部纳入临床路径管理，有效促进优质卫生资源下沉，使县外就诊率控制到以内。推行医师多点执业制度，选派52名县级医院中级以上职称、聘任5年以上的住院医师到社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展多点执业，基层医疗卫生机构服务能力进一步提升。
 
    基本医疗保障水平逐步提高。健全完善城乡居民基本医保制度，政府补助标准提高到人均660元，参保率达到98.1%，筹资和保障水平大幅提升。实行门诊统筹总额预付和特殊慢病分类补偿制度，门诊特殊疾病分病种确定补偿限额，按比例报销、年度累计封顶。实行住院费用总额包干、按病种付费付费制度，合理确定当年定点医疗机构住院费用总额，实行总额包干。落实“先诊疗、后付费”制度，建档立卡贫困患者住院时不收取住院押金，出院时仅缴纳医保报销后个人承担费用。落实“一站式”结报制度，在2家公立医院的医保结算窗口增设了大病保险、民政救助“一站式”结报窗口，对基本医保报销后符合条件的患者医药费用，由医疗机构直接给予大病保险报销和医疗救助，医疗机构垫付费用定期与人财保险公司和民政局结算。

    国家基本药物制度全面实施。规范实施基本药物制度，县乡村三级医疗机构全部实现药品“零差率”销售。落实药品集中采购分级负责制，完善分类采购政策，基本药物全部实行网上集中采购，部分临床必需、用量小、市场供应短缺的药品实行备案采购，中药饮片和部分中成药由医院自行询价采购。县级医疗机构基本药物配备使用率达到80以上，乡村两级医疗机构基本药物配备使用率达到95以上，基本药物网上集中招标采购率达到100。强化对药品集中采购行为和医疗机构、药品配送企业的日常监督管理，药品采购配送工作日趋规范。